Ya hay solución sobre Muface: el concierto para la asistencia a funcionarios, adjudicado

La Mesa de Contratación de Muface ha propuesto adjudicar el concierto para la cobertura sanitaria de los mutualistas y beneficiarios en territorio nacional a las aseguradoras SegurCaixa Adeslas y Asisa, según un comunicado emitido por la mutualidad.

SegurCaixa Adeslas y Asisa fueron las únicas aseguradoras que se presentaron al concurso, cuyo plazo para presentar ofertas finalizó el 4 de marzo. DKV, la empresa que aún prestaba servicio a Muface, decidió no participar.

La propuesta de adjudicación se basa en que ambas aseguradoras han presentado ofertas que cumplen con los requisitos mínimos establecidos y satisfacen las condiciones estipuladas en el pliego de condiciones. De esta manera, se garantiza la continuidad de la cobertura sanitaria para los mutualistas durante los años 2025, 2026 y 2027.

Muface ha informado que, tras revisar las propuestas, tanto SegurCaixa Adeslas como Asisa cumplen con los requisitos técnicos y económicos necesarios para asegurar la cobertura a más de un millón de mutualistas, entre titulares y beneficiarios. Ahora, ambas aseguradoras tienen una semana para presentar la documentación adicional requerida, como estar al corriente con la Seguridad Social y Hacienda, así como presentar garantías, antes de la adjudicación definitiva.

Con respecto a la asistencia sanitaria, Muface ha asegurado que los mutualistas, tanto titulares como beneficiarios, seguirán recibiendo el mismo servicio sanitario bajo las condiciones actuales, gracias a las órdenes de continuidad del servicio.

El contrato, que abarca tres anualidades, asciende a un total de 4.808,5 millones de euros, incluyendo un incremento adicional de 330,5 millones de euros tras una revisión por parte del Gobierno. Este ajuste se realizó debido a que las tres empresas aseguradoras que aún prestaban servicio a Muface (Adeslas, Asisa y DKV) decidieron no participar en el concurso anterior debido a las pérdidas que les ocasionaba este modelo. Finalmente, solo Adeslas y Asisa optaron por presentarse.

En términos de primas, se prevé un aumento del 41,2% al final del tercer año en comparación con el acuerdo actual. La oferta anterior, que fue suspendida, limitaba el incremento a un 33,5%. Las nuevas primas variarán según el tramo de edad, con valores que van desde 32,9 euros mensuales para los asegurados de entre 5 y 14 años hasta 273,97 euros para los mayores de 74 años. Estas cantidades estarán exentas de IVA.

Además, el pliego incluye una cláusula que permite a las aseguradoras solicitar una compensación económica en caso de que se produzcan "riesgos imprevistos" que generen un aumento significativo en los costos del servicio. Esta compensación debe ser justificada por cambios extraordinarios en las circunstancias, el aumento de la carga de trabajo o la falta de alternativas para mitigar el desequilibrio económico.